Медицина
· БМЭ
· Специалистам
· Статьи
· Анализы
· Справочники
· Книги
· Рефераты

 

  Рекомендуем

 

  Статистика сервера


Страниц: 8 402
Объем: 101,1 Мб


 


 
 


БЕЗОПАСНОСТЬ И ПЕРЕНОСИМОСТЬ СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА СИМВАСТАТИНОМ


Е. Потешных
E. Poteshnich

С
имвастатин - ингибитор редуктазы гидроксиметилглутарового кофермента А, существенно снижающий уровень холестерина (ХС) липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и умеренно повышающий уровень ХС липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Показано, что он замедляет прогресс коронарного атеросклероза и снижает смертность больных с ишемической болезнью сердца (ИБС).
Методы.
Скандинавское исследование влияния симвастатина на выживаемость (4S) - программа, разработанная для оценки влияния снижения уровня ХС с помощью симвастатина на смертность и заболеваемость больных ИБС. В данное двойное слепое плацебо-контролированное исследование, которое является частью программы, были включены 4444 больных в возрасте от 35 до 70 лет (средний возраст 58,9 года) со стенокардией или перенесших инфаркт миокарда, уровень ХС в сыворотке у них составлял от 5,5 до 8,0 ммоль/л. Больные получали диету с пониженным содержанием жиров и симвастатин (20 или 40 мг в день однократно) или плацебо. Наблюдения и лабораторные исследования продолжались в среднем 5,4 года.
Результаты. В среднем к концу исследования уровень ХС ЛПНП составил 4,90 ммоль/л в группе плацебо и 3,19 ммоль/л в группе симвастатина.
Основная задача исследования - оценка отрицательного побочного действия симвастатина. Оценивали влияние лечения симвастатином на развитие онкологических заболеваний, желудочно-кишечный тракт, эндокринную систему, показатели крови и лимфатическую систему, нервную систему и психику, респираторную систему, кожные покровы, урогенитальную систему и др. Из полученных данных следует, что значимой разницы между группами симвастатина и плацебо нет ни для одной из систем организма (сердечно-сосудистые осложнения в данной работе не рассматривались).
Единственным серьезным побочным явлением была легко обратимая миопатия у 1 больного. Как и ожидалось, в группе симвастатина наблюдалось небольшое повышение активности аминотрансферазы, креатинкиназы и уровня билирубина в сыворотке, однако это не привело к увеличению случаев невирусного гепатита или желтухи.
В течение всего времени наблюдений проводился широкий офтальмологический контроль пациентов из группы симвастатина. Какого-либо отрицательного воздействия данного препарата на хрусталик не выявлено.
Таким образом, прием симвастатина в дозах от 20 до 40 мг в день совершенно безопасен.

Литература:


Pedersen TR, Berg K, Cook TJ, et al. Safety and Tolerability of Cholesterol Lowering With Simvastatin During 5 Years in the Scandinavian Simvastatin Survival Study. Arch Intern Med 1996;156:2085 - 92.


Источник: Русский Медицинский Журнал
 
 


  Счетчики

bigmir)net TOP 100 Рейтинг@Mail.ru
 
 
 

 
 
Администрация сайта не присваивает права на размещенную информацию.
Вся информация взята из открытых источников с разрешения авторов, установкой обратной активной ссылки либо прислана посетителями сайта.
Если затронуты чьи-либо авторские права, просьба связаться с администрацией сети для решения данного вопроса.